问题 | 很多人保险被拒赔了怎么回事 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
保险公司拒绝理赔的理由众多,例如投保者未履行如实告知义务,存在隐瞒病情投保之嫌;发生事故处于等待期内,属公司所定免赔责任范畴;事故原因列入免责范围,不在此次保险公司规定的保障责任中等等。若投保人遭受保险公司无缘无故地拒绝对其理赔,可直接向中国保险监督管理委员会(简称"保监会")客户服务热线发起投诉,拨打12378进行反映,或选择向法院提起诉讼,由法院进行裁决。在投保之前,消费者务必认真研读保险条款细则,充分理解保障范围、免责事项以及理赔条件等相关内容。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。 保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 |
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