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问题 大事故保险拒赔流程是什么
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
交通事故保险理赔流程详述如下:
首先是报案环节,当阁下驾驶机动车遭遇交通意外时,务必及时向事故地所在公安交通管理机构进行报告,且需在48小时之内告知承保之保险公司,若未能遵守此规定,保险公司有权拒绝对此次事故的损失予以赔偿。
其次是勘验阶段,保险公司会积极派员前往事故现场进行实地勘查,对受损车辆进行定损评估。
第三步为办理理赔手续,投保人需携带行驶证、保险合同以及事故责任认定书等相关证明文件至保险公司办理理赔事宜。
最后是签字确认环节,若投保人对于上述清单内容无异议,则可签字确认,该签字将成为保险公司理赔的重要依据。具体操作步骤如下:
1.投保人将修理厂开具的发票、详细清单、定损单、行驶证及保险合同等资料提交给保险公司;
2.待与保险公司协商达成一致意见后,保险公司应在十日之内支付相应的保险赔偿金额。若保险公司认为投保人所提供的材料尚有不足之处,应在两个月内按照可鉴定的最低额度先行赔付;
3.领取理赔通知单,以便后续领取保险金;
4.若保险公司在两个月内未发出理赔通知单,亦未在两个月内作出赔偿决定,投保人可向保险公司所在地或车辆注册所在地的人民法院提起民事诉讼;
5.保险公司在收到投保人关于保险事故的相关证据材料后,应向投保人出具证据清单并加盖公章;
6.若保险公司拒绝理赔,则应向投保人出具书面的拒绝理赔通知书;
7.若投保人对此仍有异议,可向保险公司所在地或车辆注册所在地的人民法院提起民事诉讼。
法律依据:
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十七条
被保险机动车发生道路交通事故,被保险人或者受害人通知保险公司的,保险公司应当立即给予答复,告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十九条
保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的,应当书面说明理由;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。
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更新时间:2025/4/17 9:32:31