问题 | 农业保险的官司好打吗 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
在司法诉讼过程中,实践操作相对较为复杂和困难。对于工伤患者的医疗费用问题,根据相关法律规定,此项费用应当由相应的工伤保险进行承担,若用人单位未按照法规参保缴纳工伤保险,则应由其自行承担该部分费用。
值得注意的是,城乡居民医疗保险并不涵盖工伤医疗费用这一范畴,因此,若当事人采取欺瞒手段,虚构非因工负伤的事实,企图通过城乡居民医疗保险来负担工伤医疗费用的话,无疑将构成对社会保障基金的诈骗行为,属于严重的违法甚至可能上升至刑事犯罪层面。
法律依据:
《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |
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