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问题 事业单位医保报销比例
分类 医疗纠纷-医疗保险纠纷
解答

事业单位医保报销比例具体如下:

1、门诊费用,门诊是指定的医院门诊;

2、一般性住院费用,一般性住院费用实行限额比例报销;

3、重大疾病住院费,重大疾病是指经县以上医院确诊为癌症、器官移植、脑管意外导致神志不清、肢体功能障碍等重大疑难病症。

一、事业单位医保报销需要的资料具体如下:

1、身份证或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

二、单位职工医疗保险异地报销流程具体如下:

1、申报结算资料,住院结帐发票,住院费用明细清单,出院记录,使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件,医疗保险卡;

2、结算:异地住院手续齐全,5个工作日后凭收单凭据、本人身份证结算报销。

综上所述,事业单位医疗保险报销比例是按照就医地点,是否住院,医院等级等具体情况来进行报销。参保人员需要注意的是补刷卡的时间是在48小时之内,带药出院的剂量也有规定。

相关法规:

《中华人民共和国社会保险法》

第十二条用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。

职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。

对于事业单位医保报销比例的问题的答案,上述文章内容中已经作出了详细的解答,在日常生活中我们也是需要对相关的法律知识进行了解的,这样才能够维护自己的合法权益。如果您还有其他相关问题可以点击下方“立即咨询”按钮,咨询专业律师。

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更新时间:2025/4/23 23:50:50