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问题 出了事故保险公司不处理怎么办
分类 交通事故-交通保险索赔
解答

一、出了事故保险公司不处理怎么办

若意外事故发生,且保险机构不予理赔,可采取诉讼手段,以求获得赔偿。

在人身险以外的其他种类的保险中,被保险人或是受益人有权在知晓或应当知晓保险事故发生之日起的两年内,向保险机构申请赔偿或支付保险金。

然而,对于人寿保险的被保险人或受益人而言,则需从知晓或应当知晓保险事故发生之日起的五年内,才可行使此项权利。

关于发现保险事故的操作流程如下:

首先,如保险事故已发生,应依照保险合同向保险机构提交赔偿或给付保险金的请求,此时,投保人、被保险人或受益人需要向保险机构提供与其确定保险事故性质、原因、损失程度等相关的证明及资料。

其次,保险机构收到被保险人或受益人提出的赔偿或给付保险金的申请后,应立即进行核实,若情况较为复杂,核实的时间不得超过三十日,除非在合同中有另行规定。

另外,保险机构还应对核实的结果告知被保险人或受益人;若经核实属于保险责任范围,对于与被保险人或受益人达成的赔偿或给付保险金的协议,必须在十日内完成赔偿或给付保险金的义务。

对于属于保险责任的,保险机构应当按照保险合同中的规定以及在与被保险人或受益人达成的赔偿或给付保险金的协议的基础上,进行赔偿或给付保险金的工作。

同时,若经核实不属于保险责任的,也应该自作出核定之日起的三日内,向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金的书面通知,并且必须详细地说明拒赔或拒付的理由。

《保险法》第二十六条

人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

二、出了事故保险公司不处理如何办

出了事故保险公司不处理,可以通过诉讼的方式要求保险公司赔偿。

人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

发现保险事故的处理程序如下:

(1)保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

(2)保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

(3)对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

《保险法》第二十六条

人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

法律是一种普遍的约束,它既保护我们的权益,也规范我们的行为。我们每个人都应该充分了解和理解法律,以便更好地保护自己的权益,更好地生活在这个法治社会中。正如本文的标题所提出的问题,“出了事故保险公司不处理怎么办”,法律的学习和理解是一项长期的任务,需要我们不断地努力和探索。我们应该珍视这个过程,把它看作是一次自我提升的机会,以便更好地适应社会的发展和变化。

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更新时间:2025/4/12 20:20:18