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问题 出车祸保险不理赔咋办
分类 交通事故-交通保险索赔
解答

一、出车祸保险不理赔咋办

若保险公司未给出正当理由而未能进行理赔,您首先可尝试与该保险公司进行协商,如协商无果,则可寻求以下相关部门的帮助以解决问题:

1.直接向保险监督管理机构进行投诉,保险监督管理机构有权责令限期改正该行为;

2.向双方均共同信任且具有权威性的第三方机构提出调解申请;

3.对于保险合同中载明有仲裁协议的情况,可向仲裁协议约定的仲裁委员会提交仲裁申请;

4.在诉讼时效内,向有管辖权的人民法院提起诉讼;

5.除上述途径外,还可采取其他方式来维护自身权益。保险人在收到赔偿或给付保险金的请求后,应尽快做出核定;若情况较为复杂,则应在三十日内完成核定工作,除非合同另有约定。对于属于保险责任范围内的事项,在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内,应履行赔偿或给付保险金的义务;反之,若不属于保险责任范围,则应自作出核定之日起三日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金通知书,并详细阐述理由。

《中华人民共和国仲裁法》第二条

平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。

二、出车祸需要先垫钱吗

首先,需要澄清的是,现行法律并未明确规定肇事者必须先行支付受害者的医疗费用。当然,您也完全具有自主决定是否自行预先垫付医疗费用的权利。在生命安全受到威胁时,优先救治伤员为重任。待伤者诊治完毕之后,再依据相关法律法规向肇事者追偿相关赔偿。此外,您还可以尝试通过警方协调,要求保险公司提前预支部分医疗费用。不论事故发生的实际状况如何,请务必要立即与当地交通警察部门取得联系,并争取获得目击证人的协助和配合(或者至少将其联系方式留存下来)。在叙述事件过程时,请尽量简明扼要地简述,明确指出对方可能存在的违规行为,如有清晰证据可以提供,应及时告知交警,如果暂时无法确定,也可由交警根据现场调查结果来进行判定。请注意,叙述需简洁明了,切勿过于冗长或模糊不清。

《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条

保险公司可以向被保险人赔偿保险金,也可以直接向受害人赔偿保险金。但是,因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的,保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后,经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。

因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的,救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后,经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。

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更新时间:2025/4/16 12:45:43