一般来讲，交通事故理赔的款项通常最先给到事故中的受损方。
就拿车辆受损方来说，当车辆修理完毕之后，理赔款就会支付给负责修车的单位或者个人，这样他们就能用这笔钱去修复车辆所遭受的损失。
要是有人身受伤的情况，那医疗费用等理赔款就会直接给到受伤者本人或者是受伤者指定的医疗机构，方便他们进行伤病的治疗。
然而，具体的情况也有可能会因为保险合同条款、理赔程序以及各方之间的协商等这些因素而发生变化。
要是存在着多方责任，或者是比较复杂的理赔情形，那就可能会按照法律规定和合同约定来进行合理的分配和支付。
总之，理赔款的支付对象主要是根据具体的事故情况以及相关的法律规定来确定的，目的就是为了保障各方的合法权益。

案情回顾:

小朱和小李发生交通事故，小朱车辆受损，小李人身受伤。车辆修好后，小朱认为理赔款应直接给自己再付修车费，保险公司却想直接付给修车单位。小李的医疗费用理赔款，保险公司想给指定医疗机构，小李却想自己先拿。双方就理赔款支付对象产生争议。

案情分析:

1、对于小朱车辆受损的情况，按照一般规定，理赔款支付给负责修车的单位或个人是合理的，这样能确保修车费用得到妥善支付，保障相关方权益。小朱想先拿到款再付修车费缺乏依据。
2、小李的医疗费用理赔款，支付给受伤者本人或指定医疗机构都有其合理性。但从便于治疗角度，支付给指定医疗机构能更高效利用资金。若小李坚持自己先拿，需考虑其用途合理性。