通常来讲，医疗纠纷官司胜诉后律师费的承担主体主要有这两种情形。
在医疗纠纷诉讼开始前，要是和律师事务所签订了委托代理合同，且合同里清晰地规定了律师费由败诉方来承担，那么一旦官司胜诉，律师费一般就由败诉方去支付。
然而，如果在合同中没有做出这样的约定，一般来说，律师费就需要聘请律师的当事人自己来承担。
不过，在一些特殊的情况下，就像法律援助案件之类的，按照相关的规定，律师费有可能是由政府或者其他的机构来承担的。
总的来说，到底律师费由谁来承担，得依据具体的委托代理合同以及案件的实际状况去确定。
要是对律师费的承担方面存在疑问，那可以和律师进行更深入的沟通，也可以去咨询相关的法律规定，这样就能清楚地了解到律师费到底该由谁来出。