抚养费变更的条件主要涵盖增加和减少两个方面，具体情况如下：
1.增加抚养费的条件
子女实际需求增加：孩子在成长过程中，可能会因各种原因导致生活所需费用超出原定抚养费数额。
比如，孩子不幸患上重大疾病，需要长期接受专业治疗，除了日常的药物费用外，还可能涉及到住院费用、康复治疗费用等，这些高额的医疗支出会使原本的抚养费显得捉襟见肘。
又或者孩子到了上学的年纪，特别是进入高等学府或者参加各类特长培训，教育费用大幅增加。
当地生活水平提高：随着地区经济的不断发展，物价也会相应上涨，生活成本逐渐上升。
比如住房租金、食品价格等都有所提高，原定的抚养费可能已难以维持孩子正常的生活水平。
父母经济状况改善：若支付抚养费一方的收入明显增加，例如通过职业晋升、创业成功等方式获得了更多的财富，那么从经济能力上来说，其有能力支付更多的抚养费。
2.减少抚养费的条件
支付方经济困难：支付方可能会因为失业、患重大疾病等突发情况，导致收入大幅减少。
比如企业倒闭导致失业，或者患上严重疾病需要花费大量金钱治疗，使得其经济状况恶化，确实无力按原定数额支付抚养费。
子女实际需求减少：当子女年满18周岁，完成学业且有独立生活能力时，其生活开销会明显减少，此时可考虑适当减少抚养费。
若出现上述相关情况，双方可先进行协商变更抚养费，若协商不成，则可向法院起诉，由法院根据具体情况依法作出判决。

案情回顾:

小朱与小李离婚后，小李按约定支付孩子抚养费。后孩子患重大疾病，医疗费用高昂，且当地生活水平提高，小朱要求小李增加抚养费，小李以自己失业、经济困难为由拒绝增加，双方产生争议。

案情分析:

1、孩子患重大疾病，医疗支出大增，属于子女实际需求增加的情况，从保障孩子健康成长角度，小李有增加抚养费的合理性。
2、当地生活水平提高，生活成本上升，原定抚养费难以维持孩子正常生活，小李若有支付能力，应适当增加抚养费。
3、小李失业经济困难，若属实，从其支付能力角度看，可能难以增加抚养费，但也需考虑孩子的实际需求。
4、双方应协商解决，协商不成可由法院根据双方经济状况、孩子实际需求等依法判决。