一次性给付抚养费的金额确定，需综合多方面因素细致考量，具体情况如下：
一、子女实际需要
子女的实际生活需求是确定抚养费的重要依据。
这涵盖了生活、教育、医疗等多个方面的合理开支。
在生活方面，包括日常饮食、衣物、住宿等基本生活费用。
教育上，从学前教育到高等教育，各类培训、学习资料等费用都需考虑。
医疗方面，若是孩子体质较弱，经常生病，或者不幸患有重大疾病，那医疗费用必然较高，相应的抚养费也会增多。
二、父母双方的负担能力
父母的经济状况对抚养费金额影响显著。
对于有固定收入的一方，一般可按照其月总收入的20%-30%的比例给付抚养费。
如果需要负担两个以上子女的抚养费，比例可适当提高，但通常不得超过月总收入的50%。
而对于无固定收入的一方，抚养费数额则需依据当年的总收入或者同行业的平均收入，并参照上述比例来确定。
三、当地的实际生活水平
不同地区的生活成本存在差异，抚养费标准也会有所不同。
经济发达地区的物价、教育成本、医疗费用等普遍较高，所以抚养费一般会高于经济欠发达地区。
总之，法院会根据具体案件的实际情况，全面综合考虑上述各种因素，从而确定一次性给付抚养费的合理金额。

案情回顾:

小朱与小李离婚，就一次性给付孩子抚养费金额产生争议。小朱主张按自己收入低比例给付，认为孩子花销不大；小李则要求提高金额，称孩子体弱医疗花费高，且当地生活成本不低。

案情分析:

1、关于子女实际需要，孩子体弱医疗费用较高，这部分合理开支应在确定抚养费时予以考虑，以保障孩子基本生活和医疗需求。
2、父母双方负担能力方面，需明确小朱收入情况，若有固定收入应按相应比例给付，若收入低需综合考量能否适当调整。
3、当地实际生活水平也应纳入考量，若当地生活成本高，抚养费应适当提高以维持孩子生活。