小孩抚养费数额的确定并非简单之事，需要综合多方面因素来考量，以下为您详细介绍：
一、固定收入情况
若一方有固定收入，抚养费的给付通常参照其月总收入的一定比例。
这个比例在20%-30%之间。
比如，一方月收入为5000元，那么每月需支付的抚养费可能在1000元至1500元。
若需要负担两个以上子女的抚养费，比例可适当提高，但通常不会超过月总收入的50%。
例如，有三个子女需要抚养，月收入5000元的一方，抚养费可能会提高到2000元左右，但不会超过2500元。
二、无固定收入情况
对于没有固定收入的一方，抚养费数额的确定会依据当年总收入或者同行业平均收入，并参照上述有固定收入时的比例来确定。
例如，从事自由职业者，收入不稳定，那就需要统计其当年的总收入，再按照相应比例计算抚养费。
三、特殊情况调整
在一些特殊情况下，抚养费的比例会有所调整。
比如子女患有重大疾病、残疾等，需要长期高额的医疗费用，为保障孩子的治疗和生活，抚养费可能会适当提高。
反之，若一方收入极低，难以按照常规比例支付抚养费，也可适当降低比例。
法院在具体确定抚养费数额时，会全面综合考虑子女的实际生活需求、父母双方的负担能力以及当地的实际生活水平等因素，从而保障子女能正常生活和健康成长。

案情回顾:

小朱与小李离婚，孩子归小朱抚养。小李有固定月收入8000元，起初按20%支付1600元抚养费。后孩子患重大疾病，医疗费用高昂，小朱要求小李增加抚养费，小李认为按比例支付已足够，双方产生争议。

案情分析:

1、小李有固定收入，起初按20%支付抚养费符合一般规定。但孩子出现重大疾病这一特殊情况，根据相关规定，为保障孩子治疗和生活，抚养费应适当提高。
2、法院在确定是否增加抚养费时，会综合考虑孩子实际生活需求、小李的负担能力及当地生活水平等因素，以保障孩子能正常生活和健康成长。