关于离婚时孩子抚养权的判定，主要遵循以下原则：
一、哺乳期内子女
哺乳期内的子女，通常会随哺乳的母亲抚养。
这是因为在这个阶段，母乳对孩子的成长至关重要，母亲的照顾能给予孩子最适宜的营养和关爱。
但如果母亲存在严重疾病，
二、2周岁以下子女
2周岁以下子女原则上归母亲抚养。
因为这个阶段的孩子更需要母亲的细心照料。
不过，若母亲患有久治不愈的传染性疾病，孩子与其生活可能会被传染，影响健康，此时特殊情况下可随父亲生活。
三、2周岁以上子女
法院会综合多方面因素判定。
四、8周岁以上子女
应尊重其真实意愿，毕竟这个年龄段的孩子已有一定的认知和判断能力。
五、特殊情况
若一方存在虐待、遗弃等不利于子女身心健康的情形，一般不会获得抚养权，以保障孩子能在健康、安全的环境中成长。

案情回顾:

小朱和小李离婚，两人就孩子抚养权产生争议。孩子尚在哺乳期，小朱是母亲，但她患有传染性疾病且常对孩子不闻不问；孩子2周岁时，疾病未愈；孩子8周岁后，表达想跟父亲小李生活，且小李已做绝育手术。

案情分析:

1、哺乳期内，虽通常随母亲抚养，但小朱患严重疾病且不尽抚养义务，不适宜抚养孩子，抚养权可能判给小李。
2、2周岁时，原则上归母亲，可小朱疾病未愈，可能传染孩子，特殊情况下抚养权或判归小李。
3、8周岁以上尊重孩子意愿，孩子想跟小李，且小李绝育，小李获抚养权可能性大。