离婚时，小孩抚养费数额的确定是一个需要综合多方面因素仔细考量的问题，具体如下：
一、固定收入情况
若一方有固定收入，抚养费一般按照其月总收入的20%-30%的比例来给付。
例如，一方月收入为5000元，那么每月需支付的抚养费大概在1000元至1500元之间。
要是负担两个以上子女的抚养费，比例可以适当提高，但通常不能超过月总收入的50%。
这样的规定是考虑到抚养多个孩子的经济压力相对更大。
二、无固定收入情况
对于无固定收入的一方，抚养费的数额要依据当年总收入或者同行业平均收入来确定，再参照有固定收入的比例。
三、特殊情况调整
在特殊情况下，抚养费比例可适当提高或降低。
或者一方收入极低，连自身基本生活都难以维持，抚养费可能会相应降低。
具体数额可先由双方协商确定，若协商不成，法院会根据子女的实际需要、父母双方的负担能力以及当地的实际生活水平等因素综合作出判决。

案情回顾:

小朱和小李离婚，在小孩抚养费数额确定上产生争议。小朱月收入固定为6000元，小李无固定收入。且孩子患有重大疾病，医疗费用高。小朱认为按固定比例支付即可，小李则希望小朱多支付，双方协商不成诉至法院。

案情分析:

1、小朱有固定收入，按规定抚养费一般应按其月总收入20%-30%给付，即1200元至1800元之间。但因孩子患有重大疾病属特殊情况，抚养费比例可适当提高。
2、小李无固定收入，其抚养费数额应依据当年总收入或者同行业平均收入来确定，再参照有固定收入的比例。
3、法院会综合子女实际需要、父母负担能力及当地生活水平等因素，对抚养费数额作出判决。