关于离婚时16个月小孩抚养权的判定，一般遵循这些原则：
一、哺乳期内原则随母
根据相关法律规定，离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。
16个月的小孩尚在哺乳期内，通常会判给母亲抚养。
这是因为在这个特殊阶段，母亲对孩子的照顾具有天然的优势。
从生理需求来看，母亲能更方便地进行母乳喂养，为孩子提供最适宜的营养。
从心理需求而言，孩子在这个时期对母亲的依赖程度较高，母亲的陪伴能给予孩子足够的安全感，有助于孩子健康成长。
二、特殊情况可随父
若母亲存在一些不适宜抚养孩子的情形，法院可能会将抚养权判给父亲。
例如，母亲患有严重疾病，像心脏病、精神疾病等，或者患有传染性疾病，如艾滋病、梅毒等，且这些疾病不利于孩子的健康成长。
又或者母亲虽有抚养条件，却不尽抚养义务，对孩子疏于照顾。
而此时父亲一方要求抚养且具备抚养条件，比如有稳定的收入、良好的居住环境等，法院会综合考量后，将抚养权判给父亲。

总之，法院在判定抚养权归属时，会全面、细致地考虑双方的具体情况，始终以最有利于孩子成长的原则来作出决定。

案情回顾:

小朱和小李离婚时，对16个月大孩子的抚养权产生争议。小朱认为自己作为母亲，有天然照顾优势应得抚养权；小李则指出小朱患有精神疾病，自己有稳定收入和良好居住环境，也应获得抚养权。

案情分析:

1、按照哺乳期内原则随母的规定，16个月的孩子尚在哺乳期，一般应判给母亲小朱，因母亲能方便母乳喂养，给予孩子心理安全感，利于孩子成长。
2、但小李指出小朱患有精神疾病，若属实且不利于孩子健康成长，而小李具备抚养条件并要求抚养，法院综合考量后，可能会将抚养权判给小李。