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问题 保险公司拒赔的八种情况有哪些
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
1.投保人、受益人对被保险人实施的故意伤害行为;
2.被保险人故意触犯法律规定、拒绝配合执法人员拘禁、自行伤害自身身体健康;
3.被保险人故意摄入、吸入或者注射毒品等有害物质;
4.被保险人在本保险合同正式生效(或者重新恢复效力)之日起计算至第二年结束之前,有自杀倾向并最终导致死亡;
5.被保险人在饮酒之后或者没有取得合法有效驾驶执照的情况下进行驾驶活动,或者驾驶没有获得有效行驶证的机动交通工具(除非已经投保了相关的附加险种);
6.被保险人在感染人类免疫缺陷病毒(HIV)或者患有艾滋病期间,或者由于先天性的疾病而导致身亡;
7.由核爆炸、核辐射或者核污染及其引发的各种疾病;
8.战争、军事行动、社会动荡或者武装制造混乱等极端情况。
法律依据:
《保险法》
第十六条订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。
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更新时间:2025/4/18 18:40:34