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问题 哪些情况保险公司拒绝理赔
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
前提设定如下:
1.由于投保人未能按期缴付保险费用,且所购买产品并无自动垫付保费功能,致使保险合约效力暂时终止。
在此情况下,若遭遇保险责任范围之外或属于责任免除事项的保险事故,保险公司有权依据相关规定予以拒赔处理。
2.部分投保人在申请理赔时,存在未如实告知相关情况或故意夸大保险事故损失程度等行为,经保险公司调查核实后,亦可依法拒绝承担相应赔偿责任。
3.保险责任范围内并不涵盖该类保险事故,或者该保险事故属于责任免除条款中所列明的范畴。
4.保险合同因违反法律法规而被认定为无效。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第二十四条
保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
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更新时间:2025/4/11 2:56:48