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问题 未达饮酒标准保险公司拒赔怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
若保险公司未能因合规之故而履行理赔责任,可尝试首先与该公司进行协商以寻求妥善解决方案。
倘若协商无效,您可考虑以下途径:
1、直接向保险行业监管机构提出投诉,由其依法责令保险公司限期整改;
2、寻求双方都信任的第三方人士进行调解;
3、若保险合同中存在仲裁条款,则可向仲裁协议所指定的仲裁委员会提起仲裁;
4、在法律规定的诉讼时效内,向具有管辖权的人民法院提起诉讼;
5、除上述方式外,还可采取其他合法手段维护自身权益。
保险人在收到赔偿或给付保险金的请求后,应尽快展开核定工作;
对于情况较为复杂的案件,应在三十日内完成核定,除非合同另有特别约定。
如经核定确认属于保险责任范围,保险人应在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内,履行相应的赔偿或给付保险金义务;
反之,如经核定认定不属于保险责任范围,保险人应自作出核定之日起三日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金通知书,并详细解释相关理由。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。
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更新时间:2025/4/12 18:22:14