问题 | 多动症保险公司拒赔起诉要钱吗 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
若不幸遭遇保险公司对与多动症相关的医疗费用予以拒赔的情况,那么投保人或者其法定受益人便可依法采取法律行动,向法院提出诉讼申请,请求法院裁定该保险公司承担相应的理赔责任,并需向原告支付相应的保险金额。
在这一复杂的诉讼过程中,法院将会依据保险合同中的具体条款、投保人所应尽到的告知义务、保险公司所负有的理赔责任以及相关的法律法规等多个方面进行综合考量和分析,以最终判定保险公司是否有义务对相关的医疗费用进行赔偿。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第十六条
订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。 前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。 投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。 保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。 |
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