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问题 保险无法拒赔的情况包括哪些
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
当投保人选择购买医疗险、重大疾病保险等类型的保险产品,且这类保险产品要求被保险人进行健康告知时,若投保人故意隐瞒有关信息并在患病后投保或进行投保,这类行为往往会导致保险公司拒绝承担日后的赔偿责任。
其次,如果在保险合同规定的等待期内发生保险事故,例如医疗险和重大疾病保险等,那么保险公司将不会对此类事故进行赔偿。
此外,如果保险事故的发生并不符合保险合同中约定的理赔条件,例如在某些重大疾病保险中,许多疾病并非仅凭诊断就可以获得赔偿,有些疾病则必须满足特定的病情状况或完成特定的手术治疗之后才能够得到相应的赔偿。
最后,如果保险事故的发生触犯了保险合同中所规定的免责条款,那么保险公司也有权拒绝承担赔偿责任。
法律依据:
《保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;
协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
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更新时间:2025/4/16 1:31:35