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问题 保险公司以症状为由拒赔怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
当保险公司以无正当理由为由拒绝履行赔付义务时,投保者或被保险人可以采取下列方式进行申诉维权:
首先,如果此类保险属于商业性质,被保险人或者投保人有权通过以下途径解决纠纷:
(一)与保险公司先行协商,以便达成和解协议;
(二)向双方都更为信任的第三方机构或者基层调解组织提出调解请求;
(三)若在保险合同中明确存在仲裁协议条款,则可以向该仲裁协议指明的仲裁委员会提起仲裁申请;
(四)选择直接向当地人民法院递交诉讼状;
(五)此外,还可考虑向中国银行保险监督管理委员会进行投诉等其他途径。
其次,对于社会保险范畴内的用人单位无正当理由拒绝赔付(仅限于工伤赔偿方面),劳动者同样拥有多种维权手段:
(一)与用人单位进行协商,同时也可以寻求工会或者第三方机构的协助,共同与用人单位展开协商工作;
(二)向企业内部的劳动争议调解委员会、基层人民调解组织,或者在乡镇、街道设立的具备劳动争议调解职能的相关组织提出调解申请;
(三)向工会寻求帮助,由工会代表劳动者出面争取权益,用人单位应予以认真研究处理,并向工会做出相应回复;
(四)在一年内的劳动争议仲裁时效期限内,向有管辖权的劳动争议仲裁委员会提交仲裁申请;
(五)经过劳动仲裁程序之后,如仍未能得到满意结果,可向当地人民法院提起诉讼;
(六)除上述途径外,还有其他可行的维权措施。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。
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更新时间:2025/4/21 4:11:11