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问题 买商业保险出险了被拒赔怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
针对保险拒赔的情况,可根据具体情况进行申诉。
首先,若涉及的是商业性质的保险产品,保险公司没有合理合法的原因而拒绝理赔,投保人或被保险人有权采取以下途径来维护自身权益:
(1)先尝试与保险公司进行协商沟通,互动磋商,达成共识从而签署和解协议;
(2)转向双方都信赖的第三方机构或基层调解组织寻求协助,完成调解工作;
(3)如签订的保险合同中载明了仲裁协议,则应按该仲裁协议的规定,向规定的仲裁委员会提起仲裁;
(4)直接向人民法院提出诉讼请求;
(5)此外,还可以选择向中国银行保险监督管理委员会进行投诉等其他方式。
其次,如果涉及的是社会保险范畴,即用人单位无正当理由拒绝支付工伤赔偿金,那么劳动者可以采取以下措施来维护自己的权益:
(1)与用人单位进行协商,也可以邀请工会代表或第三方机构参与协商过程;
(2)向企业内部的劳动争议调解委员会、基层人民调解组织,或者在乡镇、街道设立的具有劳动争议调解职能的组织提出调解申请;
(3)向工会寻求帮助,由工会代表劳动者出面与用人单位交涉,要求其认真研究处理此事,并向工会回复处理结果;
(4)在一年内的劳动争议仲裁时效期限内,向相应的劳动争议仲裁委员会提出仲裁申请;
(5)劳动仲裁程序结束后,仍无法解决问题时,向人民法院提起诉讼;
(6)除上述方式外,还有其他可行的维权路径。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。
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更新时间:2025/4/22 0:29:11