问题 | 儿童包茎手术保险公司拒赔怎样处理 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
若保险公司未能按照保险合同约定进行理赔,可选择前往该公司或中国银行保险监督管理委员会(简称银保监会)投诉,亦或是通过法律诉讼的途径维护自身权益。对于保险合同中关于赔偿或给付保险金的期限已有明确约定的,保险公司须严格按照此约定履行相应的赔付义务。若保险公司未能按时履行上述义务,除了需向被保险人或受益人支付保险金额外,还应对其因此而遭受的直接损失承担赔偿责任。任何单位及个人都不得以非法手段干扰保险人依法履行赔偿或给付保险金的职责,同时也不能限制被保险人或受益人享有获取保险金的合法权益。以下为保险公司理赔的具体操作流程:1.当投保人提出理赔申请之际,保险公司负责人将亲自赴现场核实实际情况;2.保险公司需对投保人提供的相关资料进行详细审查,以确定理赔义务是否符合规定;3.保险公司将对事故责任方进行认定;4.保险公司将依据实际情况决定理赔是否有效,若理赔获批,通常会在10个工作日内完成款项支付,否则将会通知投保人并说明理由。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。 保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 |
随便看 |
|
法问网是一个自由、开放的法律咨询及法律援助免费平台,为用户提供法律咨询、法律援助、法律知识等法律相关服务。