问题 | 小孩生病治疗保险拒赔怎么解决 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
在面临保险公司拒绝支付理赔款的情况时,您有权依据不同情况采取适当措施进行维权。
首先,对于商业保险来说,如果保险公司无合法理由而对某项理赔请求予以拒绝,那么投保人或被保险人有权采取下列途径来维护自己的权益: (1)尝试与保险公司展开积极磋商,以期达成双方满意的和解协议; (2)寻求双方均信任的第三方或基层调解组织的帮助,促使其介入调解; (3)若保险合同中存在仲裁条款,可依照该条款向相应的仲裁委员会提起仲裁; (4)直接向当地人民法院提起诉讼; (5)此外,还可以选择向中国银行保险监督管理委员会进行投诉等方式。 其次,对于社会保险而言,如果用人单位无合法理由而对某项工伤赔偿请求予以拒绝,那么劳动者有权采取下列途径来维护自己的权益: (1)尝试与用人单位展开积极协商,亦可邀请工会或第三方共同参与协商过程; (2)向企业劳动争议调解委员会、基层人民调解组织、或者在乡镇、街道设立的具有劳动争议调解职能的组织提出调解申请; (3)向工会寻求援助,由工会代表劳动者出面争取权益,用人单位应认真研究处理此事,并向工会做出明确答复; (4)在一年内劳动争议仲裁时效期限内,向有管辖权的劳动争议仲裁委员会提交仲裁申请; (5)经过劳动仲裁程序后,如仍未能解决问题,可向当地人民法院提起诉讼; (6)除上述途径外,还有其他可行的维权手段。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。 |
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