问题 | 保险拒赔可以申诉吗 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
对于不同类型的保险拒赔情况,可以采取如下方式进行维权申述:
首先是商业保险案件,如果保险公司毫无合理依据地拒绝理赔,那么投保人或者被保险人可以尝试使用以下方法进行权益维护:包括但不限于以下步骤: 首先,尝试与保险公司进行充分沟通,以达成双方满意的协议并签订和解协议; 其次,若投保人和保险公司都能够信任的第三方或基层调解机构存在,可考虑向其提出调解请求; 另外,如果在保险合同中已经明确规定了仲裁条款,则可以向该仲裁条款所指定的仲裁委员会提起仲裁; 最后,若以上途径均无法解决问题,还可以选择直接向当地人民法院提起诉讼; 此外,还可以向中国银行保险监督管理委员会进行投诉等其他途径。 其次,针对社会保险案件,如果用人单位无正当理由地拒绝理赔(仅限于工伤赔偿),劳动者可以采用以下方式进行维权: 首先,可以尝试与用人单位进行协商,同时也可以寻求工会或其他第三方的协助,共同与用人单位进行协商; 其次,可以向企业劳动争议调解委员会、基层人民调解组织、或者在乡镇、街道设立的具有劳动争议调解职能的组织提出调解申请; 再次,如果劳动者认为自己的权益受到了侵害,可以向工会寻求帮助,由工会代表劳动者出面与用人单位交涉,要求用人单位对相关问题进行研究处理,并向工会做出回复; 最后,在一年的劳动争议仲裁时效期内,劳动者可以向有管辖权的劳动争议仲裁委员会提出仲裁申请;如果仲裁结果仍不能令劳动者满意,劳动者还可以选择在经过劳动仲裁程序之后,向当地人民法院提起诉讼;除此之外,还有其他的维权途径。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。 |
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