问题 | 河南大病医疗保险拒赔涉嫌诈骗吗 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
在通常情况下,这并不涉及到欺诈行为。在医疗保险拒绝理赔的情况中,其性质主要属于民事纠纷范畴。如果投保者或受益者对此结果表示不满,他们有权通过向人民法院提起诉讼的方式进行维权。在此过程中,人民法院将依据保险合同中的相关条款做出判断,判定保险公司是否应当承担相应的赔偿责任。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第二十四条 保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
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