问题 | 保险公司买了经常拒赔怎么办 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
若保险公司无故拒绝对赔偿或支付保险金提出的请求,您可首先尝试与保险公司进行沟通和协商。若协商未果,您还可以寻求以下相关部门的协助以解决问题:
1.直接向当地保险监督管理部门提出申诉,要求保险监督管理机构限时纠正其不当行为; 2.寻找双方均信任的第三方进行调解,促进问题解决; 3.若保险合同中明确规定了仲裁条款,您可向该条款所指定的仲裁委员会提起仲裁; 4.在法律规定的诉讼时效内,向具有相应管辖权的人民法院提交诉讼请求; 5.或采取其他合理方式来维护自身权益。保险人在收到被保险人或受益人关于赔偿或者支付保险金的请求后,应尽快展开审核工作;对于情况较为复杂的案例,应在三十个工作日内完成审核,除非合同另有特别约定。如经核实,索赔事项确实属于保险责任范围之内,保险人应在与被保险人或受益人就赔偿或支付保险金事宜达成共识后的十个工作日内,履行赔偿或支付保险金的义务;反之,若经核实,索赔事项并不属于保险责任范围之内,保险人应自做出审核决定之日起的三个工作日内,向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝支付保险金的通知,同时详细解释拒绝原因。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。 |
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