网站首页  法律咨询  法律百科

请输入您要查询的法律问题:

 

问题 医疗事故鉴定申请书格式是怎样的
分类 医疗纠纷-医疗事故鉴定
解答

医疗事故鉴定申请书格式是怎样的呢?

申请人:姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址,联系电话。

被申请人:单位名称(要写全称),地址,联系电话。

法定代表人(负责人):姓名,职务。

申请事项

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;

事实和理由

××××年×月×日,申请人到被申请人处就诊,因____(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由,可分两段写,第一段写事实,第二段写明理由。)

此致

甘肃××县(区)卫生局

申请人:×××

××年××月××日

附:证据材料____。


随便看

 

法问网是一个自由、开放的法律咨询及法律援助免费平台,为用户提供法律咨询、法律援助、法律知识等法律相关服务。

 

Copyright © 2002-2024 lawask.net All Rights Reserved
更新时间:2025/4/9 17:58:04