| 问题 | 被猫抓伤农村合作医疗可以有报销吗 |
| 分类 | 劳动纠纷-社保纠纷 |
| 解答 |
一、被猫抓伤农村合作医疗可以有报销吗 被猫抓伤农村合作医疗可以有报销。只有下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： 1、应当从工伤保险基金中支付的； 2、应当由第三人负担的； 3、应当由公共卫生负担的； 6、在境外就医的。 《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 二、交通事故医疗费走医保报销可以吗 交通事故医疗费走医保报销可以吗： 交通事故自己责任部分一般能不能报医保。通常交通事故医疗费用属于交通意外第三者责任，医保是不可以报销的。只有商业险可以办理理赔。不过在这两种情况下可以找医保报销部分医疗费: 1、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 2、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。 《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 三、农村合作医疗报销比例 农村合作医疗报销比例具体如下： 1、乡镇卫生院报销比例40%； 2、二级医院30%； 3、三级医院20%； 4、每次就诊的检查和手术费用控制在50元以内，处方药费用控制在100元以内。 农村合作医疗保险报销申请的条件具体如下： 1、门诊病历及出院小结； 2、医疗费用发票； 3、费用明细清单。 农村合作医疗保险不报销的情况具体如下： 1、第三者造成参保人意外伤害支出的医疗费用由第三者负担； 2、自购药品、门诊医疗费、观察室医疗费用、健康检查费用； 3、未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、诊疗项目及擅自提高医疗收费标准所发生的一切费用。 《中华人民共和国社会保险法》 第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。 通过本篇文章的内容，希望能够解答您所面临被猫抓伤农村合作医疗可以有报销吗的问题。平常我们可以多多学习了解法律知识，这样在面临法律问题需要解决时，我们就能够通过学习到的法律知识来维护自己的权益了。想要了解更多相关的法律问题，点击下方“立即咨询”按钮，为您匹配专业律师在线为您提供帮助。 |
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