性功能司法鉴定概述
凡是工伤、车祸、手术等伤害事件引起的性功能损害都可以通过司法程序申请鉴定。另外，也有离婚、强奸事件可以通过鉴定证明申请者是否有性能力。
男子性功能障碍（Male Sexual Dysfunction）是男子性行为和性感觉的障碍,常表现为性心理及生理反应的异常或者缺失, 主要包括性欲障碍、阴茎勃起障碍和射精障碍等。考虑到性功能鉴定的特殊性和复杂性, 男子性功能司法鉴定只包括阴茎勃起障碍和射精障碍的鉴定。
根据临床常用分类方法将阴茎勃起障碍分为心理性、器质性和混合性三类, 并将器质性阴茎勃起障碍又分为神经性、血管性、内分泌性和药物性四类。射精障碍包括: 不射精、性高潮缺乏、延迟射精、逆行射精、射精无力、早泄和痛性射精等。性功能障碍判定标准只涉及不射精和逆行射精。
性功能司法鉴定检测技术
性功能司法鉴定技术是性功能司法鉴定的武器，有了这些先进的技术设备，才能对性功能鉴定做一个准确无误的判断。常见的仪器设备有：
计算机自动生理数据检测系统，常用来对PC肌（盆底肌）进行检测和训练。
盆底肌生物电检测治疗系统，针对不同病人采用不同频率、不同脉宽、不同强度的电刺激、不同效果的生物反馈/电刺激模式。
彩色多普勒超声诊断系统，应用脉冲多普勒技术、连续多普勒技术、高脉冲重复频率多普勒、彩色多普勒血流显像、功率型彩色血流成像、组织多普勒现象等彩色多普勒特有的超声技术。
性功能障碍判定标准
1 阴茎勃起障碍
1.1 神经性阴茎勃起障碍( 以下条件须同时具备)
a) 有明确的神经系统外伤、手术或疾病史;
b) 有阴部神经(包括躯体神经或/和自主神经)功能障碍的临床表现;
c) 有阴部神经(包括躯体神经或/和自主神经)电生理学传导障碍;
d) 阴茎硬度监测(NPTR 或AVSS)示阴茎平均硬度<60%, 持续时间<10 分钟;
e) 无其他器质性原因可以解释。
1.2 血管性阴茎勃起障碍( 以下条件须同时具备)
a) 有明确阴部或阴茎血管系统外伤、手术或疾病史;
b) 有阴茎血液循环不良, 如动脉粥样硬化等临床表现或者海绵体纤维化;
c) 阴茎血管功能检测结果异常;
d) 阴茎硬度监测(NPTR 或AVSS)示阴茎平均硬度<60%, 持续时间<10 分钟;
e) 无其他器质性原因可以解释。
1.3 内分泌性阴茎勃起障碍( 以下条件须同时具备)
a) 有明确的内分泌系统外伤或疾病史;
b) 有内分泌系统功能紊乱的临床表现;
c) 血液生化检测示血糖及血液性激素水平, 包括血睾酮、LH、FSH、PRL 及E2 等显著异常;
d) 阴茎硬度监测(NPTR 或AVSS)示阴茎平均硬度<60%, 持续时间<10 分钟;
e) 无其他器质性原因可以解释。
1.4 药物性阴茎勃起障碍( 以下条件须同时具备)
a) 有明确的使用与阴茎勃起障碍有关的药物史, 且长达6 个月以上;
b) 阴茎硬度监测(NPTR 或AVSS)示阴茎平均硬度<60%, 持续时间<10 分钟;
c) 无其他原因可以解释。
1.5 心理性阴茎勃起障碍( 以下条件须同时具备)
a) 有明确的精神性疾患, 且长达6 个月以上;
b) 无其他原因可以解释;
c) 阴茎硬度监测示阴茎勃起正常( 连续三夜只要有一次有效勃起, 即阴茎平均硬度≥60%, 持续时间≥10 分钟) 。
1.6 混合性阴茎勃起障碍( 以下条件须同时具备)
a) 器质性和/或药物性和/或心理性因素兼而有之;
b) 阴茎硬度监测(NPTR 或AVSS)示阴茎平均硬度<60%, 持续时间<10 分钟。
2 不射精
2.1 神经性不射精( 以下条件须同时具备)
a) 有明确的神经系统外伤或疾病史;
b) 有阴部神经(包括躯体神经或/和自主神经)功能障碍的临床表现;
c) 有阴部神经(包括躯体神经或/和自主神经)电生理学传导障碍;
d) 性交或人工取精时无精液射出;
e) 无其他原因可以解释。
2.2 药物性不射精( 以下条件须同时具备)
a) 长时间使用与射精障碍有关的药物达6 个月以上;
b) 性交或人工取精无精液射出;
c) 无其他原因可以解释。
2.3 心理性不射精( 以下条件须同时具备)
a) 有明确的心理因素刺激, 有遗精但性交时不能射精, 病史长达6 个月以上;
b) 性交或人工取精时无精液射出;
c) 无其他原因可以解释。
3 逆行射精
3.1 神经性逆行射精( 以下条件须同时具备)
a) 有明确的神经系统外伤或疾病史;
b) 有阴部神经(包括躯体神经或/和自主神经)功能障碍的临床表现;
c) 有阴部神经(包括躯体神经或/和自主神经)电生理学传导障碍;
d) 有正常的性交过程, 能达到性欲高潮并有射精动作和感觉, 但无精液射出;
e) 性交后立即检查尿液可见尿中有大量精子和/或果糖;
f) 无其他原因可以解释。
3.2 药物性逆行射精( 以下条件须同时具备)
a) 长时间使用与射精障碍有关的药物达6 个月以上;
b) 有正常的性交过程, 能达到性欲高潮并有射精动作和感觉, 但无精液射出;
c) 性交后立即检查尿液可见尿中有大量精子和/或果糖;
d) 无其他原因可以解释。
3.3 心理性逆行射精( 以下条件须同时具备)
a) 有正常的性交过程, 能达到性欲高潮并有射精动作和感觉, 但无精液射出;
b) 性交后立即检查尿液可见尿中有大量精子和/或果糖;
c) 无其他原因可以解释。
4 阴茎勃起障碍分级
4.1 阴茎勃起轻度障碍(具备下列一条即可)
a) NPTR 检测示阴茎勃起时最大硬度≥40%, <60%;
b) AVSS 测试示阴茎勃起时最大硬度≥40%, <60%。
4.2 阴茎勃起中度障碍(具备下列一条即可)
a) NPTR 检测示阴茎勃起时最大硬度>0, <40%;
b) AVSS 测试示阴茎勃起时最大硬度>0, <40%。
4.3 阴茎勃起重度障碍(具备下列一条即可)
a) NPTR 检测示阴茎硬度及周径均无改变;
b) AVSS 测试示阴茎硬度及周径均无改变。
5 阴茎勃起障碍的损伤程度鉴定
5.1 重伤( 三级) 鉴定标准:
a) 损伤导致器质性阴茎勃起重度障碍;
b) 年龄≥16 岁, <50 岁。
5.2 轻伤( 一级) 鉴定标准:
a) 损伤导致器质性阴茎勃起中度障碍;
b) 年龄≥16 岁, <50 岁。
5.3 轻伤( 二级) 鉴定标准:
a) 损伤导致器质性阴茎勃起轻度障碍;
b) 年龄≥16 岁, <50 岁。
5.4 有下列情形的, 应降低一个等级评定:
a) 年龄≥50 岁的;
b) 患有高血压、糖尿病需药物治疗的;
c) 长期服用对阴茎勃起功能有抑制作用的药物达6 个月以上的;
d) 长期大量吸烟( 每天20 支以上) 连续超过5年以上的;
e) 长期酗酒或长期吸食娱乐性药物的。
5.5 有下列情形的, 不评定伤情, 只说明因果关系:
a) 外伤引起的精神心理性阴茎勃起障碍的;
b) 确诊患有精神疾患的;
c) 曾经有过神经、血管及内分泌系统严重外伤的或手术史的;
d) 患有神经、血管及内分泌系统严重疾病的;
e) 年龄≥60 岁的。
6 射精障碍的损伤程度鉴定
6.1 重伤( 三级) 鉴定标准:
a) 损伤导致不射精或逆行性射精;
b) 年龄≥16 岁, <50 岁。
6.2 轻伤( 一级) 鉴定标准:
a) 损伤导致不射精或逆行性射精;
b) 年龄≥16 岁, <50 岁;
c) 同时伴有心理性因素。
6.3 有下列情形的, 应降低一个等级评定:
a) 年龄≥50 岁的;
b) 长期服用对射精有抑制作用的药物达6 个月以上的。
6.4 有下列情形的, 不评定伤情, 只说明因果关系:
a) 外伤引起的心理性射精障碍的;
b) 确诊患有精神疾患的;
c) 曾经有过神经系统严重外伤的或手术史的;
d) 患有神经系统严重疾病的;
e) 年龄≥60 岁的。