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问题 车祸保险理赔对方不赔怎么办
分类 交通事故-交通保险索赔
解答

一、车祸保险理赔对方不赔怎么办

首先需查看您所遭受之意外危险系否完全涵盖于合同所规范的保险责任范围之内。若此险情属于保险责任范畴但却遭到金融机构拒绝赔偿,您有权向国家保险监督管理部门进行申诉,或者寻求法律途径向法庭提起诉讼。

然而,请务必关注一个关键性的问题——涉及到的交通事故理赔时限问题。向保险公司提出索赔请求时,切勿超过理赔周期。

具体来说,自保险车辆修复并完成事故处理手续之日起,被保险人有义务在三个月内未向保险公司提交理赔申请,或者自保险公司通知被保险人领取保险理赔款项之日起,一年以内未领取应得赔款,则将被视为自动放弃相关权益。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

二、车祸保险理赔误工费标准是怎样的

关于交通事故中误工损失费用的赔偿准则,规定如下:误工费用将依据受害者的误工期以及工资收入状况进行衡量与确认。若受害者具备固定的工作收入来源,那么误工费用便会根据其实际减损的收入额度来计算;相反地,如果受害者并未拥有固定的工作收入,那么误工费用则会依据他们在过去三年内所获得的平均收入水平来计算。

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条

误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。

误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。

受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

敬请您核实所涉意外风险是否确实属于保单保障范围之内。如确系在保障责任范围之内,而遭受了拒绝赔偿的情况,您有权向国家保险监督管理机构进行投诉申述或者启动法律诉讼程序。同时务必关注交通事故理赔时效性,自车辆修复之日起三个月内或收到获赔通知之日起一年以内未能提出索赔申请或领取赔付款项者,将被视为自动放弃相关权益。

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更新时间:2025/4/14 3:01:32