通常来讲，在交通事故中，医药费并非都能由保险全额赔付。
①交强险有着明确的医疗费用赔偿限额，在这个限额范围内，它会承担一部分医药费的赔偿责任。
像在不同地区，这个限额可能是18000元，也可能是10000元等，具体会因地区规定而有所不同。
而一旦超出了交强险的赔偿限额，超出的那部分医药费就由商业第三者责任险依据保险合同的约定来进行赔偿。
②要是事故的责任方属于全责或者主要责任，那么商业险一般会按照事先约定的比例来进行赔付，这个比例通常在80%-100%之间。
不过，这里可能会存在免赔额等情况，这就会影响到最终的赔付金额。
③同时，还有一些药品以及诊疗项目是不在保险赔付范围之内的，比如自费药，这些药品需要患者自己承担费用；还有非医保范围的诊疗项目等，也不能通过保险来报销。
综上所述，交通事故医药费能否全额由保险赔付，不能一概而论，而是要根据具体的保险条款、事故责任等多种因素来综合确定。

案情回顾:

小朱驾车与小李发生交通事故，小朱负全责。小李受伤产生高额医药费。交强险按限额赔偿部分费用后，超出部分需商业险赔付，但存在免赔额，且部分自费药、非医保诊疗项目费用引发双方对保险能否全额赔付医药费争议。

案情分析:

1、交强险有明确医疗费用赔偿限额，不同地区限额不同，如可能是18000元或10000元等，超出限额部分按规定由商业第三者责任险赔。
2、小朱全责情况下，商业险虽按约定比例赔付，但免赔额会影响赔付金额。
3、自费药及非医保诊疗项目不在保险赔付范围，需小李自行承担相关费用。