问题 | 保障期内保险公司拒赔吗 |
分类 | 交通事故-交通保险索赔 |
解答 |
律师解析:
在保障期限内,保险公司有权拒绝履行赔偿义务,然而这一现象并非代表所有情形皆会遭拒赔。一般来说,保险公司可能因下列原因之一而拒赔:
1.不符合保险责任范围:例如,若投保人购买的是意外伤害保险产品,其生病住院的医疗费用将无法获得赔偿。 2.超出保险期间:如保险期限为一年,若投保人未能按时续保,则在此期间内发生的保险事故将无法获得赔偿。 3.责任免除事项:诸如酒后驾车、无证驾驶、车辆未经年检等行为,若在此类情况下发生保险事故,保险公司将会拒绝支付相应的赔偿金。 4.既往病史:若投保人在首次购买保险之前已被诊断出患有某一特定疾病,那么此后由于该疾病引发的保险事故亦无法获得赔偿。 5.投保时未如实告知:若投保人在投保过程中未能如实披露某些关键信息,且这些信息对保险公司的风险评估产生了重大影响,那么保险公司便有权利拒绝履行赔偿义务。 6.欺诈性索赔:若保险公司发现投保人存在欺诈性索赔行为,自然会拒绝支付任何赔偿款项。
法律依据:
《保险法》第二十六条
保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的。 应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。 |
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