髌骨骨折的伤残等级评估，其关键在于依据相关的医学标准以及法律规定。
首先，要进行医学鉴定这一重要步骤，通过细致的检查来确定骨折的愈合状况，
一般情况下，如果骨折经过治疗后，膝关节的功能受限处在一定范围之内，例如屈伸活动度仅仅减少20%以内，那么这种情况很可能会被评定为十级伤残。
然而，倘若功能受限的情况更为严重，
需要明确的是，具体的伤残等级评定并非仅仅取决于骨折这一个因素，还需要综合考量骨折的严重程度，是轻微骨折还是严重骨折；治疗方式，是保守治疗还是手术治疗；以及遗留的功能障碍情况等多方面的因素。
而且，不同的地区，其伤残鉴定标准可能会存在一些细微的差别。
总之，髌骨骨折的伤残等级评估是一个较为复杂的过程，必须由专业的医学鉴定机构和鉴定人员，依据详细的检查和评估结果来进行准确的确定，以确保评定的公正性和准确性。

案情回顾:

小朱因意外导致髌骨骨折，治疗后申请伤残等级评估。争议点在于其膝关节屈伸活动度减少比例及综合因素下的伤残等级评定，小朱认为自己应评定更高等级，鉴定机构初步认为按现有情况应评定为十级伤残。

案情分析:

1、医学鉴定方面，需准确检查骨折愈合状况及关节功能受限程度，如骨折处愈合质量、膝关节屈伸活动度减少数值等，这是评定的重要依据。
2、综合考量因素多，包括骨折严重程度、治疗方式及遗留功能障碍等，且不同地区标准有差异，所以需专业机构和人员确保评定公正准确。