通常来讲，要是故意伤害了别人，那医药费就得由那个加害的人来承担。
加害的人得赔付受害人因为去就医治疗而花出去的各项费用，还有因为耽误工作而减少的收入，这里面包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费，以及必要的营养费等等这些方面。
这个加害人是个未成年人，那他的监护人就应该承担起赔偿的责任；
要是加害人是完全没有刑事责任能力的人，像精神病人之类的，要是他有财产的话，就用他的财产来支付赔偿费用，要是财产不够的部分，那就由他的监护人来赔偿。
因为是正当防卫或者紧急避险这类合法的行为，导致别人受伤了，那就不需要承担医药费；
但是要是防卫过当或者避险过当了，那就得根据具体的情况来承担相应的赔偿责任。
比如说在正当防卫的时候，下手太重导致对方受伤过度了，那这种情况就得按照具体的情形去承担相应的赔偿责任。