在禹州，确定抚养费的具体数额是一个需要综合多方面因素细致考量的过程，主要参考以下几点：
一、子女的实际需要
子女的实际需要涵盖生活、教育、医疗等多个重要方面。
在生活方面，包括日常的衣食住行，如食品、衣物、住房租金或房贷等必要开支。
教育方面，除了正常的学费，还可能涉及课外辅导、兴趣班等费用。
医疗方面，若孩子有慢性疾病或突发疾病需要治疗，相关的医疗费用也是需要考虑的因素。
二、父母双方的负担能力
1.对于有固定收入的父母，抚养费一般可按其月总收入的20%-30%的比例给付。
2.对于无固定收入的父母，抚养费的数额可依据当年总收入或同行业平均收入，参照上述比例确定。
三、当地的实际生活水平
禹州当地的经济状况、生活消费水准等都会对抚养费数额产生影响。
当地的物价水平、居民平均生活成本等都是重要参考因素。
比如当地生活成本较高，那么抚养费相应也可能会有所提高。
若孩子有特殊医疗、教育需求等，费用也可能会在合理范围内适当增加。

案情回顾:

小朱与小李离婚后，就子女抚养费数额产生争议。小朱认为应多考虑孩子课外辅导、医疗等实际需要；小李则称自己收入有限，按固定比例支付即可，且认为当地生活水平一般，不应多付。

案情分析:

1、关于子女实际需要，孩子的生活、教育、医疗等方面的必要开支应合理考量。如孩子有课外辅导需求且合理，相应费用应在抚养费中体现。
2、父母负担能力方面，若小李有固定收入，应按20%-30%比例给付，负担两个以上子女可适当提高但不超50%；无固定收入则参照相关标准。
3、当地实际生活水平对抚养费有影响，若禹州生活成本较高，抚养费应适当提高。