离婚时小孩抚养权的归属问题，需结合实际情况来判定，一般遵循这些原则：
一、两周岁以下的孩子
通常情况下会随母方生活。
这是因为两周岁以下的孩子在生理和心理上，往往更需要母亲的照顾和关爱。
但如果母方存在一些不适宜抚养孩子的情况，比如患有久治不愈的传染性疾病，可能会将疾病传染给孩子，影响孩子的健康成长；或者母方有其他严重不利于孩子成长的情形，像存在严重的精神疾病，无法正常照顾孩子等，这种情况下孩子就可能不随母方生活。
二、两周岁以上的孩子
1.法院会综合考量多方面因素，从有利于子女身心健康、保障子女合法权益出发进行判决。
比如，一方的经济条件更好，能够为孩子提供更优质的生活、教育资源；有稳定的住所，能让孩子有一个安定的生活环境等，这些都可能成为争取抚养权的有利因素。
2.若一方已做绝育手术，或者因其他原因丧失生育能力，在同等条件下可优先考虑。
例如，一方因意外事故导致无法再生育，那么在其他条件相当的情况下，法院会倾向于将抚养权判给这一方。
三、八周岁以上的孩子
应尊重孩子的真实意愿，孩子愿意跟随哪一方生活，法院会予以参考。
因为八周岁以上的孩子已经有了一定的认知和判断能力。
此外，在有利于保护子女利益的前提下，父母双方也可协议轮流抚养子女。

案情回顾:

小朱和小李离婚，在小孩抚养权归属问题上产生争议。孩子刚满一岁，小李患有久治不愈的传染性疾病，但她认为自己能照顾好孩子。小朱经济条件较好，有稳定住所，主张孩子归自己抚养。

案情分析:

1、对于一岁的孩子，按原则通常应随母方生活。但小李患有久治不愈的传染性疾病，可能传染给孩子，影响其健康成长，这属于不适宜抚养孩子的情况。
2、小朱经济条件好且有稳定住所，能为孩子提供优质生活和安定环境，从有利于孩子身心健康和保障其合法权益出发，小朱争取抚养权更具优势。