孩子抚养权的判决，是依据一系列明确的法律原则来进行的，具体内容如下：
1.哺乳期内子女的抚养权判定：
一般情况下，哺乳期内的子女会随母方生活。
这是因为在这个阶段，孩子对母亲的依赖程度较高，母亲的照料更有利于孩子的成长和发育。
然而，若母方存在一些不适宜抚养孩子的情形，例如患有久治不愈的传染性疾病，像艾滋病、肺结核等，或者患有其他严重疾病，且这些疾病可能会对孩子的健康产生不利影响，那么孩子的抚养权可能就不会判给母方。
2.哺乳期后子女的抚养权判定：
法院在判决时，会始终将有利于子女身心健康、保障子女的合法权益放在首位。
同时，会综合考虑父母双方的抚养能力和抚养条件等具体情况。
比如，一方拥有稳定且足够的收入，能够为孩子提供良好的生活条件，包括教育、医疗等方面；有良好的居住环境，如安全、舒适的住房等，那么这一方获得抚养权的可能性就会较大。
对于八周岁以上的未成年子女，由于他们已经具备了一定的认知和判断能力，法院会尊重其真实意愿，在判决时充分考虑孩子自己的想法。
3.特殊情况的考虑：
若一方已做绝育手术，或者因其他原因丧失了生育能力，在双方其他抚养条件相当的情况下，法院会优先考虑这一方获得孩子的抚养权。
总之，抚养权的判决会全面综合多方面因素，目的就是为了确保孩子能够在最有利的环境中健康成长。

案情回顾:

小朱和小李离婚，就孩子抚养权产生争议。孩子尚在哺乳期，小朱患有久治不愈的肺结核，小李收入稳定且居住环境良好。孩子八周岁后，又表示更愿意跟随小朱生活，而此时小朱病情稳定，小李却因意外丧失生育能力。

案情分析:

1、哺乳期内，一般孩子随母方生活，但小朱患有肺结核可能影响孩子健康，所以此时抚养权判给小李更合适。
2、孩子八周岁后表达愿随小朱生活，法院会尊重其意愿，但小李丧失生育能力，在其他抚养条件相当情况下，法院会优先考虑小李获得抚养权。
3、总体而言，抚养权判决需综合考量各种因素，以保障孩子在有利环境成长。