犯过失决水罪既遂的处罚是：
1、犯过失决水罪的，处三年以上七年以下有期徒刑。
2、情节较轻的，处三年以下有期徒刑或者拘役。
过失决水罪与自然水灾的区分：前者是由于行为人的过失行为而引起的水灾，造成危害公共安全的严重后果。自然水灾并非人为的水灾，而是由于不可抗拒的自然条件因素所造成，如山洪爆发、雨水过多、河堤决口、地震等原因造成的水灾。

《中华人民共和国刑法》第一百一十四条
放火、决水、爆炸以及投放毒害性、放射性、传染病病原体等物质或者以其他危险方法危害公共安全，尚未造成严重后果的，处三年以上十年以下有期徒刑。
第一百一十五条
放火、决水、爆炸以及投放毒害性、放射性、传染病病原体等物质或者以其他危险方法致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。
过失犯前款罪的，处三年以上七年以下有期徒刑;情节较轻的，处三年以下有期徒刑或者拘役。