问题 | 做过肠息肉保险公司拒赔怎么办 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
若保险公司未能做出赔偿,您可选择前往该保险公司进行投诉,同时也可以向中国银行业监督管理委员会提出申诉,亦或是通过直接向法庭提起诉讼来维护自身权益。
在保险合同中,对于赔偿或给付保险金额的期限往往会有所设定,保险机构必然需按照这一约定来履行其赔偿或给付保险金额的法定义务。 倘若保险人未能适时履行上述义务,除了应支付相应的保险金额之外,还应对被保险人或受益人因此而遭受的损失承担赔偿责任。 任何单位及个人均不得以任何形式非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金额的义务,同样也不能限制被保险人或受益人获取保险金额的合法权益。 关于保险公司的理赔流程,具体步骤如下: 首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自赴现场核实实际情况; 其次,保险公司需要对投保人提供的相关资料进行严格审查,以确定理赔义务是否合理; 再次,保险公司将明确责任方; 最后,保险公司会依据实际情况决定理赔是否生效,如果理赔得以生效,通常情况下会在10个工作日内完成款项的支付,反之,则会告知投保人具体原因。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定; 情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。 保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人; 对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 |
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