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问题 别人保险不理赔怎么处理
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
若保险公司未能给出合理且充分的拒赔解释,投保人可先行尝试与保险公司进行友好沟通与协商,若协商未果,则可考虑通过以下途径寻求解决方案:
首先,可直接向保险监管机构提出投诉,由保险监管机构依法责令保险公司限期整改;
其次,可寻求双方均信任的第三方人士进行调解;
再次,若保险合同中存在仲裁条款,则可依据该条款向仲裁协议约定的仲裁委员会提起仲裁;
此外,在法律规定的诉讼时效内,投保人还可向具有管辖权的人民法院提起诉讼;
最后,如有其他合法途径,亦可考虑采用。
保险人在收到赔偿或给付保险金的请求后,应尽快展开核定工作;
对于情况较为复杂的案件,应在三十日内完成核定,除非合同另有特别约定。
若经核定确认属于保险责任范围,保险人应在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内,履行相应的赔偿或给付保险金义务;
反之,若经核定认定不属于保险责任范围,保险人应自作出核定之日起三日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金通知书,并详细阐述相关理由。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。
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更新时间:2025/4/13 17:34:49