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问题 保险有限公司拒赔怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
针对保险拒绝赔付的情况,可以根据不同情形进行相应的申诉处理。对于商业性质的保险产品,若保险公司存在无正当理由而拒绝赔付的行为,投保人或被保险人可采取如下方式进行权益维护:
(一)首先尝试与保险公司开展友好协商,最终达成和解事宜的协议;
(二)寻求双方均信任的第三方或基层调解机构协助,以期达成调解共识;
(三)若保险合同中已明确规定了仲裁条款,则可向该仲裁条款所指定的仲裁委员会提出仲裁申请;
(四)如上述途径无法解决问题,可直接向当地人民法院提起诉讼;
(五)此外,还可选择向中国银行保险监督管理委员会进行投诉等其他方式。
至于涉及到社会保险范畴的用人单位无正当理由拒绝赔付(仅限于工伤赔偿方面),劳动者同样可以采取多种方式进行维权:
(一)首先尝试与用人单位进行协商,同时亦可邀请工会或其他第三方共同参与协商过程;
(二)向所在企业的劳动争议调解委员会、基层人民调解组织,或者在乡镇、街道设立的具备劳动争议调解职能的相关组织提出调解申请;
(三)寻求工会的帮助,由工会代表劳动者出面协调,要求用人单位对此事进行深入研究并给出合理回复;
(四)在一年内的劳动争议仲裁时效期限内,向有管辖权的劳动争议仲裁委员会提交仲裁申请;
(五)在完成劳动仲裁程序之后,可向当地人民法院提起诉讼;
(六)除此之外,还有其他可行的维权途径。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。
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更新时间:2025/4/10 0:40:29