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问题 什么医疗费保险不赔偿
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
首先,与保险公司就拒绝理赔的具体原因展开深入磋商,确认其合理性。倘若保险公司给出的拒绝理赔理由存在不合法之处,那么作为消费者可考虑向本地保监管理局投诉申诉。
其次,若双方未能达成相互接受的和解方案,可考虑寻求公正、公平的仲裁途径,聘请独立权威的第三方机构对此事进行裁断,以确定是否应予理赔。在此基础上,双方须无条件遵守裁断结果并加以执行。
最后,如果被保险人认为自身权益受损十分严重,则可依照法定程序,向相关法院提起法律诉讼,交由公正权威的司法机关依法处理并作出公正裁决。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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更新时间:2025/4/8 8:14:33