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问题 工伤保险的赔付项目是什么
分类 工伤赔偿-工伤赔偿标准
解答
律师解析:
工伤保险的赔付项目主要涵盖以下方面:
1.医疗费:用于治疗工伤,费用需符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录及住院服务标准,这样才能确保费用合理且在赔付范围内。
2.住院伙食补助费:职工住院治疗工伤时,所在单位会按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发放,以保障职工住院期间的饮食需求。
3.交通费、食宿费:经医疗机构证明且报经办机构同意,工伤职工到统筹地区外就医,相关交通、食宿费用由单位按因公出差标准报销。
4.康复治疗费:工伤职工到签订服务协议的医疗机构康复治疗,符合规定的费用从工伤保险基金支付,助力职工恢复健康。
5.辅助器具费:因生活或就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,安装假肢等辅助器具的费用予以赔付。
6.停工留薪期工资:职工原工资福利待遇不变,由单位按月支付,保障职工停工期间生活。
7.生活护理费:按生活自理程度分3个等级支付,标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%、30%。
8.一次性伤残补助金:依据伤残等级,按标准由工伤保险基金支付。
9.伤残津贴:保留劳动关系、退出工作岗位后,按伤残等级由基金按月支付。
10.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金:合同期满或职工本人提出解除合同,分别由基金和用人单位支付。

案情回顾:

小朱在工作中受伤,治疗花费了部分医疗费,其中部分药品不在工伤保险诊疗项目药品目录内。小朱住院期间,单位发放的住院伙食补助费未达标准。小朱康复需到统筹地区外就医,单位对交通食宿费报销存异议,且对小朱停工留薪期工资支付有争议。

案情分析:

1、对于小朱医疗费中不在目录内的部分,按照规定,不符合目录的费用不能从工伤保险中赔付。
2、单位发放的住院伙食补助费未达标准,应按本单位因公出差伙食补助标准的70%补齐。
3、小朱到统筹地区外就医,经证明和同意后,单位应按因公出差标准报销相关费用。
4、停工留薪期工资应按原工资福利待遇由单位按月支付。
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更新时间:2025/4/21 3:31:27