| 问题 | 保险公司怎么判断不理赔 |
| 分类 | 交通事故-交通保险索赔 |
| 解答 |
一、保险公司怎么判断不理赔 兹通知您，对于以下几种情况，本公司不接受任何形式的理赔申请： 1.驾驶员在酒后驾驶或者无有效驾照状态下操作车辆； 2.行驶证和驾驶执照未能及时参加应有的年度审查； 3.由于地震等自然灾害所引起的任何损失； 4.精神层面遭受损害所产生的相关费用； 5.车辆在维修过程中所产生的任何损失； 6.由于发动机进水导致的发动机损坏； 7.轮胎爆胎引发的任何损失； 8.车辆上所载物品碰撞其他物体导致的人员伤亡。 此外，未经专业定损机构确认，擅自对车辆进行修复的行为，本公司同样不承担相应的赔偿责任。 《保险法》第四十七条 保险公司向投保人或者被保险人赔偿保险金后，有权向负事故责任的第三人追偿。 二、保险公司怎么赔偿工伤 在发生工伤事件之后，一般的处理程序包括如下几个步骤： 首先，工伤事故的受害者，也就是职工或用人单位必须在法定期限内，向统筹地区的劳动保障行政主管部门提交工伤认定申请书； 其次，在经过劳动保障部门对工伤情形的确认无误之后，用人单位以及实际受伤害之人或其直系亲属则需要向当地的市级劳动能力鉴定委员会递交劳动能力鉴定申请，力求通过权威的劳动能力鉴定来准确地确定当事人的伤残等级； 最后，由用人单位在了解到伤残登记的确切结果之后，依据相关法律法规来确定应支付给受害人的赔偿额度并予以执行。 《工伤保险条例》第三十五条 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇： (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资; (二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额; (三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。 敬请注意，我司并不受理以下类型的理赔请求：饮酒驾车或者无驾照驾驶、车辆证件尚未进行年度审核、由于自然灾害所引发的财产损失、涉及精神层面的损害、在维修环节中所产生的费用以及由于发动机进水或其他原因造成的损坏、由于轮胎爆裂而造成的直接损失以及由于物品相互碰撞所导致的人员伤亡等情况。此外，若未经专业定损便擅自对受损车辆进行修复，我司将无法对此类行为负责并提供相应的赔偿服务。 |
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