通常来讲，在遭遇车祸后，责任方有责任和义务先垫付医药费。
依据《道路交通安全法》，当机动车出现交通事故并导致人身伤亡和财产损失时，首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内进行赔偿。
要是赔偿金额不够，那就得按照以下规定来承担赔偿责任：其一，如果是机动车之间发生交通事故，那么由有过错的那一方承担赔偿责任；
要是双方都存在过错，就按照各自过错的比例来分担责任。
其二，要是机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生了交通事故，倘若非机动车驾驶人、行人没有过错，就由机动车一方承担赔偿责任；
倘若有证据能证明非机动车驾驶人、行人有过错，那么就根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；
要是机动车一方没有过错，只需承担不超过百分之十的赔偿责任。
一般来说，大多情况下都是由责任方先垫付医药费，之后再根据责任的划分来进行费用的结算。
不过，也会有特殊情况出现，像肇事方逃逸这种情况，就很可能无法及时垫付医药费了。