离婚时，小孩抚养权的判定有一系列明确的原则，具体如下：
一、哺乳期内子女抚养权的判定
哺乳期内的子女，通常情况下会随母方生活。
这是因为在这个阶段，母亲的照料对于婴儿的成长和发育至关重要。
母亲能给予孩子更贴心的呵护，比如母乳喂养等。
然而，如果母方存在一些不利于子女身心健康的情形，比如患有久治不愈的传染性疾病，像肺结核等，这种疾病可能会通过日常接触传染给孩子，影响孩子的健康，那么在这种情况下，孩子可随父方生活。
二、哺乳期后子女抚养权的判定
1.双方协商：父母双方可以就孩子的抚养权问题进行充分的协商。
双方可以根据自身的实际情况，比如工作安排、生活环境等，来确定孩子由谁抚养。
只要协商一致，就按照协商结果确定抚养权归属。
2.法院判决：若双方无法协商达成一致，那么就由法院根据子女权益和双方具体情况来判决。
法院在判决时会综合多方面因素。
一方面会考虑父母双方的抚养能力和抚养条件，例如经济收入是否稳定，能否为孩子提供良好的生活和教育条件；居住环境是否安全、舒适等。
另一方面，还会考虑子女的意愿，一般8周岁以上子女的意愿会被重点参考。
此外，若一方有不良嗜好，如酗酒、吸毒等，或者存在虐待子女等不利于子女身心健康的情形，通常不会获得抚养权。
总之，法院会以最有利于未成年子女的原则作出公正的判决。

案情回顾:

小朱和小李离婚，争议焦点在于孩子抚养权归属。孩子尚在哺乳期，小朱患有久治不愈的肺结核，小朱认为自己能克服疾病照顾孩子，小李则认为小朱患病不利于孩子健康，应随自己生活。哺乳期后，双方协商不成，诉至法院。

案情分析:

1、哺乳期内，按通常原则孩子应随母方生活，但小朱患肺结核这一久治不愈的传染性疾病，可能传染孩子，影响其健康，所以从利于孩子身心健康角度，此时孩子宜随父方小李生活。
2、哺乳期后协商不成由法院判决，法院会综合考量。小李若经济稳定、居住环境好且无不良嗜好等，更具抚养优势，若孩子8周岁以上，其意愿也会是重要参考因素，法院会以最有利于孩子原则判决。