在起诉离婚时，孩子抚养权的归属是一个需要根据具体情况来进行判断的重要问题。
一般来说，会遵循有利于子女成长的原则。
从子女的年龄方面来看，未满两周岁的子女，通常会跟随母亲生活。
因为这个阶段的孩子在情感上更依赖母亲，母亲能给予他们更细致的照顾。
两周岁以上的子女，当父母双方都要求随其生活时，就会综合多方面的因素。
综合这些因素后，更有利于子女成长的一方将获得抚养权。
而对于十周岁以上的子女，他们已经有了一定的认知和判断能力，此时会尊重他们的真实意愿。
此外，父母是否有虐待、遗弃等不利于子女身心健康的行为也是重要的考量因素。
如果有这类行为，那么无论其他条件如何，孩子的抚养权都不会判给有此类行为的父母。
总之，在起诉离婚确定孩子抚养权归属时，必须综合考虑以上多方面的因素，以保障子女的合法权益和健康成长。

案情回顾:

小朱和小李起诉离婚，争议焦点在于孩子抚养权归属。孩子刚满两周岁，小朱已做绝育手术，主张自己更适合抚养孩子；小李则称小朱有偶尔忽视孩子的情况，自己更能照顾好孩子。

案情分析:

1、孩子已满两周岁，双方都要求抚养时需综合多方面因素判断。小朱绝育意味着生育能力受限，从一定程度上能提供稳定环境，这是对其有利的一点。
2、小李指出小朱偶尔忽视孩子，若属实，这涉及能否细致照顾孩子的问题，会对小朱争取抚养权产生不利影响。综合考量后，应判给更有利于孩子成长的一方。