一般来说，当孩子处于两周岁以下这个阶段时，通常是以跟随母亲生活作为主要原则的。
这是因为在这个时期，孩子更需要母亲的悉心照料和关爱，母亲能给予他们更稳定的情感支持。
而当孩子达到两周岁以上，若父母双方在抚养问题上无法达成一致协议，那么就由人民法院依据双方的具体实际情况，按照最有利于未成年子女的原则来进行判决。
当孩子已满八周岁，此时就应当充分尊重他们的真实意愿。
因为八周岁以上的孩子已经有了一定的认知和判断能力，他们的意愿往往能反映出他们内心的需求和想法。
倘若孩子已经满了两周岁，而父母其中一方存在以下情形，就可能会被优先考虑：其一，该方已经做了绝育手术，或者是因为其他原因导致丧失了生育能力，这在一定程度上体现了其对孩子抚养的决心和付出；其二，孩子一直跟随其生活的时间比较长，突然改变生活环境对孩子的健康成长会产生明显的不利影响；其三，该方没有其他子女，而另一方却有其他子女，这在抚养资源的分配上可能会更具优势；其四，孩子跟随其生活有利于孩子的成长，而另一方患有久治不愈的传染性疾病或其他严重疾病，或者存在其他不利于子女身心健康的情形，这种情况下不宜让孩子与另一方共同生活。

案情回顾:

小朱和小李离婚，孩子已满两周岁。双方对孩子抚养权争执不下诉至法院。小朱已做绝育手术，孩子之前一直随小李生活，小李有其他子女，小朱没有，且小李患有传染病未治愈。小胡作为法官要判决抚养权。

案情分析:

1、孩子已满两周岁，父母争抚养权，法院需按最有利于未成年子女原则判决。
2、小朱做绝育手术体现抚养决心，小李有其他子女且患病不利孩子成长，孩子一直随小李生活改变环境不利，但小朱绝育也是重要考量因素，法官需综合判断。