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问题 在平阳保险拒赔怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
在保险理赔过程中出现纠纷时,您可通过拨打全国统一的客户服务热线投诉来寻求解决方案。
若此方式未能有效解决问题,您还可以选择前往中国银行保险监督管理委员会(简称“银保监会”)及其派出机构指定的投诉接待场所展开当面投诉,亦或是直接向当地法院提起诉讼,以申请保险公司为您做出损害赔偿。
在发生事故且需要保险公司理赔的情况下,被保险人应尽快通知保险人。
保险人在接到被保险人关于赔偿或支付保险金的请求后,应立即着手进行核定工作。
对于情况较为复杂的案件,保险人应在三十日内完成核定。
核定结束后,保险人应将结果告知被保险人或其受益人。
若经核定,该事故属于保险责任范围内,保险人应在与被保险人就赔偿或支付保险金事宜达成协议后的十日内,履行赔偿或支付保险金的义务。
反之,若经核定,该事故不属于保险责任范围内,保险人应自作出核定之日起的三日内,向被保险人发出拒绝赔偿或拒绝支付保险金的通知书,同时详细解释拒绝原因。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第五十二条规定:保险人拒不支付保险金的,被保险人可以向人民法院提起诉讼。
《中华人民共和国仲裁法》第三十二条规定:在当事人协商不成的情况下,可以向仲裁委员会申请仲裁。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百一十九条起诉必须符合下列条件:
(一)原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织;
(二)有明确的被告;
(三)有具体的诉讼请求和事实、理由;
(四)属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。
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更新时间:2025/4/16 8:10:34