问题 | 保险公司是在审核时拒赔吗 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
如若保险公司发现理赔行为存在违法或不合理因素时,可依法拒绝支付赔款,但是必须提出充足且符合法律法规的解释。
关于汽车保险的理赔拒赔情况,具体包括以下几个方面: 首先是涉及违反交通规则的情况,例如醉酒驾驶、无证驾驶以及行驶证、驾照未按期进行年度检查等,此类情况下,驾驶员并未获得合法的道路行驶资格,严重违反了交通安全法。 其次,驾驶员所持驾照类型与其实际驾驶车辆不符或者处于实习期内驾驶高速公路等情况,保险公司同样有权拒绝赔付。 第三,地震造成的损失通常不在大多数财产保险的保障范围之内,这是因为缺乏相关数据和实践经验,同时保险监管机构也不鼓励保险公司承保此项风险。 最后,对于因保险事故引发的精神损害赔偿请求,绝大多数保险条款均将其视为责任免除事项。 另外,需要注意的是,如果车辆在送往修理厂维修期间遭遇任何形式的碰撞、盗窃等损失,保险公司亦有权拒绝赔付。
法律依据:
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。 |
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